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2020新农合住院报销标准 住院10000可以报销多少 自费出院后报销流程

时间:2024-06-16 16:37:58 浏览量:

对于一些农村户口的朋友来说,都会自愿参加新型农村合作医疗,后期如果生病的话可以享受相应的福利。那么2020新农合住院报销标准是什么样的?这是大家*关心的话题。今天小编就为大家详细介绍,再来看看住院10000可以报销多少?以及自费出院后报销流程,给有需要的朋友提供参考。

一、2020新农合住院报销标准

1、2020新农合住院报销的范围包括以下内容:

(1)*费:辅助检查:心脑电图、X光透视、拍片、化验、理疗、针灸、CT、核磁共振等各项检查费限额200元;手术费(参照国家标准,超过1000元的按1000元报销)。

(2)60周岁以上老人在兴塔镇卫生院住院,治疗费和护理费每天补偿10元,限额200元。

2、2020新农合住院报销标准如下:

(1)镇卫生院报销60%;

(2)二级医院报销40%;

(3)三级医院报销30%。

3、整体来看,新农合住院报销力度还是比较大的,大病保险的保障范围要与城镇居民医保、新农合相衔接。城镇居民医保、新农合应按政策规定提供基本医疗保障。

4、新农合大病保险起付线以上的合规医疗费用5万元(含5万元)以下,支付比例为50%;5万元以上至10万元(含10万元),支付比例55%;10万元以上支付比例60%。按医疗费用高低分段制定支付比例,原则上医疗费用越高支付比例越高,*降低个人医疗费用负担。

二、住院10000可以报销多少

1、一些朋友住院花了10000元,想知道可以报销多少钱?不同身份、不同医院的报销比例有所不同。

(1)学生、儿童:

在一个结算年度内,发生符合报销范围的18万元以下医疗费用,三级医院起付标准为650元,报销比例为50%,上限为2000元;二级医院起付标准为300元,报销比例为60%;一级医院不设起付标准,报销比例为65%。

(2)年满70周岁及以上:

在一个结算年度内,发生符合报销范围的10万元以下医疗费,三级医院起付标准为650元,报销比例为50%,上限为2000元;二级医院起付标准为300元,报销比例为60%;一级医院不设起付标准,报销比例为65%。

2、如果是参保了新农合,那么住院病人一次性或全年累计应报医疗费超过5000元以上分段补偿,即5001-10000元补偿65%,10001-18000元补偿70%。镇级合作医疗住院及尿毒症门诊血透、肿瘤门诊放疗和化疗补偿年限额1.1万元。

三、自费出院后报销流程

1、对于一些突发疾病住院的朋友来说,出院以后*件需要考虑的事,就是进行住院的报销。因为一开始都是自费的,花了不少钱。那么自费出院后报销流程具体是什么样的呢?

2、自费出院后报销,属于先垫付医*费后拿票据再报销的范畴。这种情形下是有时间限制的,应该尽快办理。在医院进行缴费的时候,应该先和医院说一下本人有医保卡。

3、目前自费出院后报销流程分为两种情况,一种是拿到票据后自己去进行报销,还有一种是医院直接和社保结算。

(1)如果是出院以后,由所在单位持参保人员医疗证及病历、有效费用票据、复式处方、住院费用清单等,在规定日期到社会医疗保险经办机构进行结算。

(2)如果是想要医院直接和社保结算,那么在住院之前需要刷社保卡,没有刷社保卡的在出院后是不能办理医院直接和社保结算的报销的。

4、如果参保人员如果是因为病情需要转诊或者转院,需要在定点医疗机构三级以上副主任医师以及科主任诊断后提出转等转诊的意见,而且也应该由所在的单位填报申请,之后再通过定点医疗机构医疗保险管理部门的相关审核。批准以后才可以办理转诊或者转院的手续,一般转院仅限于省内特约医院,费用是需要本人先垫付的,报销标准就是需要自己先承担10%,然后按照当地的报销比例进行报销。

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